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Fraîcheur Qualité Proximité

FORMULAIRE D'ADHÉSION 2012
L’engagement de la ferme
La Ferme Campanipol s’engage à prendre tous les moyens raisonnablement requis pour produire en quantité et diversité des légumes et fruits biologiques de qualité et à consacrer la récolte en priorité aux partenaires du projet ASC, pour une période de 20 À 22 semaines de juin à novembre 2012.
La Ferme Campanipol  310 Rang Sud, Ste-Geneviève de Batiscan G0X 2R0 Tél: 418-362-2468 | Courriel: campanipol@cgocable.ca

J’ai pris connaissance de l’information fournie par la ferme et j'accepte de devenir partenaire de la FERME CAMPANIPOL pour la saison 2012 au complet, ce qui me donne accès à des fruits et légumes frais, certifiés biologiques, disponibles selon le rythme de la saison et avec les risques de retard ou de perte de production liés aux conditions climatiques.

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Panier choisi Le Frugal (590$/année) Le Gourmet (780$/année) *
Paiement par : Chèque accesd<< Cliquez sur l'image
Montant versé À l'ordre de : Ferme Campanipol

L’engagement envers Équiterre
Un montant de 18.00$ est déjà inclus dans le montant du panier. Ce 18,00$ obligatoire n'est pas une cotisation pour être membre d'Équiterre. Autorisez-vous la ferme à transmettre vos coordonnées à Équiterre ?
Ne transmettez PAS mes infos à Équiterre Oui, vous pouvez leur transmettre
Ajouts et retraits
Retrait: max. 3 produits ne jamais m'envoyer Ajout : max. 3 produits en plus grande qté
Note

La signature et date ci-bas, ou la transaction sur Accèsd, font foi d'adhésion et votre place est alors retenue.


Signature ________________________________________________ Date __________________